奥拉帕利这药啊，一开始用着挺管用，但时间长了可能就“不灵”了，这就是耐药。耐药后还能不能用，得分情况看。
有些患者因为副作用（比如血象太低）不得不停药，等身体缓过来再吃，可能还有效。医生会调整剂量，比如从每天两次改成一次，或者减量吃。但要是因为肿瘤进展耐药，比如基因检测发现BRCA突变恢复了，那再吃效果可能就不咋地了，临床数据说有效率可能不到20%。
耐药这事儿挺复杂，有的肿瘤细胞“记性差”，停药一阵子可能又变敏感了；但也有的会“学聪明”，不光对奥拉帕利耐药，连其他PARP抑制剂也一起耐药。所以到底能不能再用，得靠医生综合判断，可能得做活检、查基因，甚至换药试试。
现在对付耐药的办法也不少，比如联合抗血管生成药、换其他靶向药，或者参加新药试验。患者千万别自己瞎停药或加量，得听医生的，定期复查血常规、肝功这些指标。