近年来，肿瘤治疗进展迅速，肺癌、乳腺癌等多种肿瘤的生存期不断刷新，但软组织肉瘤（STS）领域仍相对进展缓慢。STS为罕见肿瘤，亚型复杂、异质性强，非肉瘤专科医生在临床中常感到棘手。当前标准一线治疗仍以多柔比星和异环磷酰胺为主，二线治疗包括吉西他滨、达卡巴嗪、曲贝替定及艾立布林等，疗效提升空间有限，因此新药探索尤为重要。
曲贝替定在LMS-04研究中显示，与单用多柔比星相比，多柔比星联合曲贝替定可显著延长平滑肌肉瘤PFS（12.2 vs 6.2个月），提示联合治疗潜力。在此基础上，芦比替定作为其衍生物逐渐受到关注。其作用机制为选择性抑制致癌基因转录，并调节肿瘤微环境，从多途径发挥抗肿瘤作用。
早期研究显示，芦比替定联合免疫治疗在晚期STS中疾病控制率与临床获益率较高，部分患者获得完全缓解或部分缓解。在平滑肌肉瘤Ib/Ⅱ期研究中，芦比替定联合多柔比星的客观缓解率达60%，中位PFS约10.7个月，明显优于传统化疗水平，并可增加手术转化机会。
安全性方面，主要不良反应为可控的中性粒细胞减少，严重发热性中性粒细胞减少较少见，肝毒性较曲贝替定更低，整体耐受性良好。当前SaLuDo III期研究正在进一步验证其一线联合方案的生存获益。
软组织肉瘤治疗正从有限选择走向联合与精准治疗时代，芦比替定有望成为贯穿一线与后线的重要新型药物，为STS患者带来新的治疗突破与生存希望。
芦比替定相关研究进展整理自公众号文章《芦比替定：软组织肉瘤治疗的强力“破局者”》（整理：肿瘤资讯，来源：肿瘤资讯）。