吃非布司他后仍发作痛风，可能是药物正在起效的过程，但也需排查其他原因，别急着自行换药。
常见原因和对策：
溶晶反应（正常过程）
非布司他降低血尿酸后，关节内原有尿酸盐结晶会溶解，释放到血液中可能刺激引发炎症，导致短期发作更频繁。对策：
按医嘱搭配小剂量秋水仙碱（0.5mg/天）或消炎药，预防溶晶痛，通常坚持3-6个月会缓解。
勿擅自停非布司他！
药物剂量不足
20mg/天非布司他可能无法使尿酸达标（需＜360μmol/L）。对策：
复查血尿酸，若仍高于标准，医生可能加量至40mg/天。
生活习惯未调整
吃药同时若饮酒（尤其啤酒）、常喝肉汤、吃海鲜内脏，或喝水不足（＜1500ml/天），尿酸难控制。对策：
严格忌口高嘌呤食物，戒酒，每日饮水2000ml以上。
合并其他疾病或用药干扰
肥胖、肾病或长期用利尿剂、阿司匹林等药，影响尿酸代谢。对策：
治疗基础病，由医生评估调整合并用药。
必须就医的情况：
发作时关节红肿溃破、发烧，需排除感染；
尿酸持续不降或出现皮疹等药物不良反应。
关键点：坚持服药并预防溶晶痛，严格忌口多喝水，3个月后复查尿酸调整方案。治痛风如抽丝剥茧，耐心配合医生才能稳住。