随着全球老龄化加速和人均寿命的提高，前列腺癌已经成为老年男性健康的主要威胁之一。
此前，82岁的美国前总统拜登确诊前列腺癌骨转移、香港知名演员罗家英自曝前列腺癌复发等新闻也一度登上热搜，引发网友关注。
10月28日是世界男性健康日，湖南省肿瘤医院泌尿外科主任医师蒋书算表示，目前，长效治疗方案给前列腺癌患者提供了新的治疗方案，同时他提醒，50岁以上男性应每年进行一次前列腺特异性抗原（PSA）检测，尽量做到早发现早诊治。
前列腺癌的发病率呈明显上升趋势
“总体来说，前列腺癌发病率较低，但近年来呈明显上升趋势。”蒋书算介绍，前列腺癌的发生与多种因素相关，年龄增长、遗传或家族史、高脂饮食、肥胖以及激素水平异常均是主要高危因素。
一般来说，前列腺癌高发人群是50岁以上男性，60岁至70岁是发病高峰期。“高龄是前列腺癌发病的高危因素之一，而这种癌的发生也和经济水平密切相关，随着人口老龄化以及人口预期寿命的增加，前列腺癌的发病也会大幅增加。”另外，有数据显示，随着生活方式的转变，近年来有越来越多的中青年男性患上前列腺癌。
前列腺癌如果早期被发现，可以得到很好地控制，患者生存率甚至可以达到100%。然而，临床数据显示，约50%的前列腺癌患者就诊时已是中晚期，严重影响了治疗效果。因此，重视前列癌的早期筛查、早期诊治显得尤为重要。
前列腺增生一定会导致癌变吗？
有人将前列腺癌称为“懒癌”，蒋书算表示，早期阶段大多数前列腺癌确实没有明显症状，很多人都是在体检中发现PSA（前列腺特异性抗原，是前列腺癌筛查最具价值的肿瘤标志物）指标异常，进一步检查才确诊。
不过，随着肿瘤体积增大，患者可能出现尿频、尿急、尿痛、排尿困难等泌尿系统症状，这些症状又和前列腺增生、前列腺炎相混淆，很难引起重视，从而容易忽视病情。
前列腺增生患者是否属于前列腺癌高危人群？蒋书算认为，前列腺增生是中老年男性群体的常见病，它的发生也和年龄密切相关，高龄属于两种疾病的共同风险因素。“另外，前列腺增生所带来的尿频、尿急、排尿困难等症状有时也可能与前列腺癌的相关症状混淆，不能简单说前列腺增生患者是前列腺癌的高危人群，但也建议前列腺增生患者积极主动进行筛查。”
长效治疗方案给患者提供新的选择
据了解，局限性前列腺癌可以进行根治性治疗，包括手术根治、放射性根治两种。此外，每年有数十万前列腺癌患者得益于内分泌治疗。
蒋书算介绍，内分泌治疗是指通过药物注射抑制雄激素的产生，抑制癌细胞生长，促进癌细胞死亡。目前临床上有一月剂型、三月剂型，及超长效剂型六月剂型。超长效剂型得益于药物缓释作用的长效性，可显著减少患者注射频率，1年仅需注射两次，提高患者便利性，有助于进一步提高患者依从性，显著降低患者的整体治疗费用。
蒋书算表示，对于治疗方法的选择，医生会针对每个患者的情况，制定个体化的治疗策略。同时，他提醒中老年人群，除定期检查外，应避免吸烟、饮酒等不良生活习惯，坚持适当的运动，合理的饮食，保持合适体重，降低前列腺癌发生的风险。
潇湘晨报记者梅玫
来源： 潇湘晨报