肿瘤患者居家康复阶段,皮肤并发症一直是家属照护里的难点。放疗引发放射性皮炎、靶向药诱发皮疹和甲沟炎、长期卧床容易出现压疮、外用止痛膏药贴敷后过敏起水泡,很多家属没有规范护理经验,习惯自行涂抹偏方、反复揉搓、热敷止痒,不仅缓解不了不适,还会造成皮肤破溃、继发感染,甚至被迫中断抗肿瘤治疗。近日,一场面向肿瘤患者及家属的居家照护专项宣讲会如期开展,由肿瘤专科护士现场实操演示,聚焦居家高频皮肤问题,把识别、护理、应急处置的实操要点讲透,解决家属照护痛点。

本次宣讲摒弃空泛的理论灌输,全部围绕居家真实照护场景展开。主讲护理师结合临床大量随访案例,梳理出四类最高发的皮肤风险:放疗区域红斑脱屑、靶向治疗后痤疮样皮疹与甲沟炎、卧床患者压力性损伤、癌痛外用膏药诱发的接触性皮炎。现场专门设置实操演示环节,手把手教家属正确翻身减压、温水轻柔清洁、医用保湿、创面观察的方法,现场纠正大家日常照护里普遍存在的错误习惯。

宣讲中重点拆解了多个极易踩坑的照护误区。放疗划线区域禁止用力擦洗、搓揉,不建议自行涂抹偏方药膏、酒精、碘伏反复刺激;靶向药皮疹不能随便乱用激素类药膏;贴阿魏化痞膏这类外用止痛膏药,一旦发痒、起水泡要及时停用,学会区分单纯色素沉着和过敏性皮炎;很多家属误以为按摩骨突部位可以预防压疮,护理师现场说明,盲目按摩反而会加重皮下组织损伤。讲师还示范了宽松纯棉衣物的选择、皮肤干爽维护,以及如何早期识别发红、渗液、化脓等感染信号。

到场的家属大多长期承担照护工作,带着平时遇到的疑问现场交流。有家属咨询患者皮肤瘙痒能不能抓挠、止痒药膏怎么选;卧床患者家属重点询问减压垫挑选、翻身频次、水泡破溃之后的居家处理方式。讲师逐一给出可落地的方案,同时反复强调:轻度红斑干燥可以在医生指导下使用医用保湿产品护理,一旦出现皮肤破溃、渗液、化脓、伴随发热,不要在家自行处理,尽快联系主管医护评估,避免创面持续扩大。

主办方介绍,肿瘤居家照护中,皮肤并发症一旦控制不好,会直接打乱放化疗、靶向治疗节奏,增加再入院的风险。后续还会持续推出系列公益宣讲,覆盖营养支持、癌痛管理、管路护理等内容,帮助家属掌握标准化居家照护技能,降低居家并发症发生概率,减轻患者痛苦。

FAQ

Q:放疗部位皮肤只是发红发痒,在家能不能自行涂保湿霜? A:优先选用医生推荐、无香精无刺激的医用保湿产品薄涂;不要随便使用保健品、偏方,症状持续加重、起水泡时及时就诊。

Q:贴止痛膏药之后皮肤发黑,是不是危险信号? A:单纯色素沉着一般风险较低,重点观察有没有瘙痒、水泡、渗液,一旦出现破溃,立刻停止贴敷,及时就医评估。

久生源慢病网本文为科普新闻报道,仅供居家照护参考,皮肤创面处置、外用药物使用,请遵从肿瘤专科医护指导。

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作者 久生源