这药(佐妥昔单抗)对不同阶段的胃癌患者用法还真不太一样。
早期患者基本用不上这药,因为这时候医生一般直接建议手术切掉肿瘤就完事了。但要是手术后发现肿瘤已经偷偷扩散了,那就得升级成”局部晚期”治疗方案,这时候可能会考虑用这个药配合化疗来杀漏网之鱼。

中期患者最尴尬,肿瘤说大不大说小不小。这时候医生可能会让先做几轮化疗把肿瘤打小点,要是发现肿瘤带着CLDN18.2这个标记(就是药能盯上的靶子),才会考虑上这个靶向药。不过具体用不用还得看病人扛不扛得住化疗的副作用。
晚期患者才是这药的主力用户。特别是那些肿瘤已经跑到其他器官的,或者连手术都切不干净的病人,只要检测出CLDN18.2阳性,这药就能派上用场。这时候用法最猛,直接800mg/m²的大剂量起步,后面再慢慢减量维持。不过副作用也最明显,恶心呕吐都是家常便饭,得提前吃止吐药预防。
有意思的是,这药对脑转移的病人特别友好,能钻到脑子里打肿瘤。但孕妇和哺乳期妈妈绝对不能碰,会伤到宝宝。老年人倒是可以用,不用特别减量。