奥希替尼(商品名泰瑞沙)是一种治疗肺癌的靶向药,主要用于EGFR基因突变的非小细胞肺癌患者。它既能抑制肿瘤生长,也能延缓耐药性出现。以下是具体说明和常见问题。

一、说明书要点

1.适应症

用于EGFR基因突变的晚期非小细胞肺癌患者,尤其是出现T790M耐药突变的患者。

部分情况下也用于术后辅助治疗或脑转移患者。

2.用法用量

每天一次,每次80mg,饭前饭后吃都行,但尽量固定时间服用。

漏服了怎么办?如果忘记吃药,12小时内补上就行,超过12小时就跳过,等下次正常吃。

3.注意事项

心脏问题患者慎用:可能引发心律不齐,用药前需检查心电图。

间质性肺病风险:出现咳嗽、呼吸困难要立即停药并就医。

避免同时吃某些药:比如抗真菌药、抗癫痫药,可能影响药效。

二、主要功效

1.精准抑制肿瘤

专门针对EGFR突变(比如19号外显子缺失、L858R突变),阻断癌细胞生长信号。

对T790M耐药突变效果明显,延长患者生存期。

2.脑转移也有效

能穿过血脑屏障,对肺癌脑转移患者有帮助。

3.副作用相对可控

相比化疗,奥希替尼的副作用更轻,多数人能耐受。

三、常见副作用及处理

1.皮肤问题(最常见)

皮疹、干燥、甲沟炎:约40%患者会出现。

处理:涂保湿霜,避免暴晒;甲沟炎可用复方黄柏液浸泡或外涂抗生素软膏。

2.腹泻

轻度腹泻多喝水,吃易消化食物;严重时用止泻药(如蒙脱石散),必要时就医。

3.口腔溃疡

饭后用淡盐水漱口,避免辛辣食物;溃疡处可喷西瓜霜。

4.严重副作用(少见但危险)

间质性肺病:呼吸困难、发热,需立即停药并住院治疗。

心脏问题:心慌、胸闷,定期查心电图,必要时调整用药。

四、其他提醒

孕妇禁用:可能影响胎儿发育,用药期间需严格避孕。

仿制药选择:印度、孟加拉仿制药价格更低,但需通过正规渠道购买,谨防假药。

医保报销:2025年国内原研药医保后自付约15002200元/盒,部分地区职工医保报销比例高达95%。

奥希替尼是肺癌治疗的重要药物,但需严格遵医嘱,关注副作用并及时处理。具体用药细节建议咨询主治医生,根据病情调整方案。