2025年度伐利尤单抗已经纳入医保,属于乙类报销药,一年自费大约5万到8万元。具体分三块说清楚:

一、度伐利尤单抗医保报销情况

确定能报销

这个药(商品名英飞凡)2025年还在国家医保目录里,属于乙类药,能报非小细胞肺癌、胆道癌等几种癌症的治疗费用。不过,报销前得先符合条件,比如要有医院的病理报告证明是医保批准的癌种,还得在指定医院开药。

各地报销比例不一样

大部分地方能报40%到60%。比如北京城乡居民医保,一级医院能报55%,二级和三级医院50%13。经济好的地方可能更高,像有些发达城市能报到80%,但条件差的地方可能只有40%。职工医保一般比居民医保报得多。

报销要准备啥材料

分四步:先确认自己符合条件→找医生开处方→带上诊断书、费用清单、医保卡这些材料→交给医保部门审核。审核过了就能拿到报销的钱。

二、度伐利尤单抗一年要花多少钱

一针价格

2025年医保定价差不多5800元一针。有些药店可能标价高,但走医保的话都按5800元算。

一年打多少针

常规用量:一般两周打一次,一年24针,总共约13.9万元。

自费部分:如果报销50%,自己掏6.9万;要是能报80%,只用花2.8万。不过实际费用看治疗情况,有些人可能不用打满24针。

省钱小技巧

有些地方有慈善赠药,比如买够几针送几针,或者用商业保险叠加报销,这样还能再省点。

三、特别注意的事

不是所有癌症都能报

医保只批了肺癌、胆道癌等几种,如果用来治肝癌或者其他没批的癌症,得全部自费。

最多报一年

医保一般只报12个月的费用,超过时间得重新申请或者自费。

先问清楚当地政策

各地报销细节可能不一样,比如材料要求、医院级别限制,最好提前打电话问医院医保科或者当地医保局,免得白跑23。