食管癌治愈后出现哽咽的情况可能有多种原因。
第一种情况是术后瘢痕增生。手术会在食管局部留下创口，在生长的过程中可能会发生增生，影响食管正常的蠕动功能，导致食物堵塞食管，从而出现哽咽的症状。这种情况多发生在术后早期，可以通过给予流质、半流质饮食，进食不宜过快、过多，必要时行胃镜检查并清除吻合口肉芽增生的组织来缓解症状。
第二种情况是吻合口狭窄。这种情况是因为术后进食过硬或辛辣刺激的食物，对吻合口造成刺激，使其充血、水肿，引发吻合口狭窄。这种情况一般发生在术后中后期，需要通过胃镜检查明确具体情况，并根据狭窄程度进行胃镜下扩张或介入下球囊扩张来减轻症状。
还有肿瘤复发也是需要考虑的一个因素。如果手术未能将肿瘤切除干净，则有可能会引起肿瘤复发。需要根据病理情况采取相应的治疗措施，通过治疗来控制肿瘤的发展并减轻症状。