癌痛是肿瘤居家康复阶段最折磨患者、也最考验家属照护能力的难题。很多家属只知道患者喊疼，却说不清疼痛轻重、发作规律，到医院复诊时描述模糊，医生很难精准调整止痛方案。为解决这一痛点，一场面向肿瘤患者及家属的癌痛居家照护公益培训顺利开展，培训重点手把手教学疼痛评分记录方法，帮家属做好居家疼痛管理。
本次培训由肿瘤疼痛专科医师、安宁疗护专科护士主讲，摒弃专业晦涩的学术内容，全部围绕居家照护真实场景展开。讲师介绍，临床上通用的 0-10 分数字疼痛评分法，是医患沟通最重要的工具，也是调整癌痛药物剂量的核心依据。不少家属存在误区：凭主观感受判断患者疼不疼，或者简单一句 “疼得厉害”，缺少客观记录，很容易造成用药不足或者过度用药。
现场重点讲解评分使用方式：0 分为完全不痛，10 分为能够想象的最剧烈疼痛。同时教会家属区分静息痛、活动痛、爆发痛，记录疼痛发生时间、持续时长、疼痛位置、诱发因素，以及服药之后疼痛下降的幅度、有没有恶心、嗜睡、便秘等不良反应。讲师强调，疼痛记录不是简单打分数，连续、规范的记录，能让医生快速判断止痛方案是否合适，减少来回调药的试错过程。
培训现场还纠正了多个高发的癌痛认知误区。不少家属害怕止痛药成瘾，患者疼得明显也刻意少给药；还有人等到疼到无法忍受才吃药，而不是按时规律给药。专家说明，癌痛规范化治疗优先按时给药，而不是痛了才吃，规范记录疼痛变化，是规避镇痛不足、减少药物不良反应的重要手段。
在实操练习环节，讲师设置模拟场景，让家属现场练习打分、填写疼痛观察台账，针对容易记混的爆发痛、服药后反应等内容逐一纠错。互动答疑阶段，家属集中咨询止痛药便秘处理、夜里突发疼痛怎么处理、记录内容复诊要带给医生吗等问题，讲师一一给出居家可行的处理办法。
主办方表示，癌痛管理主战场在家庭，家属是疼痛监测的第一责任人。后续还会持续开展肿瘤营养、靶向不良反应监测、慢特病医保相关科普公益活动，补齐居家慢病管理短板，帮助患者平稳度过居家康复周期。
久生源慢病网提醒：疼痛评分记录仅作为就医参考，不能自行根据记录调整止痛药剂量、停药，镇痛方案调整务必遵从肿瘤科疼痛专科医生指导。
免责声明：本文为公益科普活动报道，科普内容仅供学习参考，个体化镇痛方案请遵医嘱。
FAQ
Q：患者年纪大、说不清疼痛分数，怎么记录？ A：可以观察睡眠、进食、活动情况，结合面部表情、肢体动作辅助评估，把这些表现一并记录带给医生。
Q：爆发痛需要单独记录吗？ A：需要，爆发痛属于突发剧烈疼痛，要记下发作时间、给药时间、多久后缓解，方便医生调整基础止痛方案。