胃痛、反酸是”老胃病”常见症状，但临床数据显示，我国每年新发胃癌病例约占全球40%，其中超85%患者确诊时已中晚期。成都寰亚医院白星医生提醒：”胃癌并非突然发生，从慢性胃炎到癌变往往存在5-10年可逆期。若身体持续出现以下信号，务必及时胃镜检查。”
5大高危信号
1.疼痛无规律：普通胃病引发的疼痛多呈规律性，如餐后痛或饥饿痛，且服用抑酸药可缓解。白星医生指出，”若疼痛变为无规律、持续性钝痛或刺痛，甚至放射至背部，需警惕胃黏膜病变已突破黏膜下层。”
2.体重骤降+贫血：当胃部肿瘤占据胃腔容积或引发慢性出血时，患者会在1-3个月内出现不明原因体重下降（超过原体重10%）及面色苍白、乏力等贫血表现。此时血液肿瘤标志物CEA可能轻度升高，但胃镜活检仍是确诊金标准。
3.吞咽困难/呕吐：胃癌进展期可能侵犯食管下段或堵塞胃幽门，导致进行性吞咽困难、食后呕吐宿食。”这类症状易被误诊为食管炎或胃动力不足，需结合钡餐造影鉴别。”白星医生特别提醒。
4.腹部包块/腹水：约30%的进展期胃癌患者可在上腹部触及质硬、边界不清的包块，晚期可能出现移动性浊音阳性。此时通过腹部增强CT可发现胃壁增厚、淋巴结转移或腹腔种植转移。
5.黑便/潜血阳性：当肿瘤表面血管破裂时，患者会出现柏油样黑便，但早期癌变可能仅表现为间断性大便潜血阳性。建议40岁以上胃病患者每年检测粪便免疫化学试验（FIT），阳性者需立即胃镜检查。
白星医生强调，胃癌可防可治，关键在“三级预防”——一级改善饮食，二级落实早筛，三级规范治疗。
通讯员马琴
来源： 潇湘晨报