非唑奈坦这个药本来是专门对付乳腺癌的,但癌细胞可狡猾了,用着用着就学会”躲猫猫”了。简单来说就是癌细胞会耍各种花招:

首先,雌激素受体会变样,就像锁眼变形了,钥匙插不进去。有时候癌细胞干脆直接把受体拆了,让药物找不到目标。还有些癌细胞会找其他”食物来源”,比如激活HER2、mTOR这些信号通路,相当于另开小灶吃饭。
更气人的是,癌细胞还会”装死”。有些会伪装成正常细胞,或者干脆改变自己的特性,让药物认不出来。还有些癌细胞会加快代谢,把药分解得更快,药效就变弱了。
医生们发现,差不多一半用内分泌治疗的患者5-10年后会复发,就是因为这些耐药机制在作怪。不过现在也有新办法对付它们,比如联合用药或者换其他靶向药。