佐利替尼(Zorifertinib)是个突破性的肺癌靶向药,它专门对付转移到脑部的肺癌。晨泰医药和阿斯利康一起研发了它,2024年底刚拿到批文。医生用它治疗局部晚期或转移性非小细胞肺癌(NSCLC)患者,前提是这些患者得有EGFR敏感突变(比如19号外显子缺失,或者21号外显子的L858R突变)。
它厉害在哪?
脑部控制力超强:这药能百分百突破血脑屏障,在脑脊液里的浓度能达到血液里的3倍!效果实实在在:
患者脑部病灶平均15.2个月不恶化(传统靶向药只有8.3个月)。
脑部肿瘤缩小的比例高达75%(传统药是64.2%)。
特别适合这些患者:如果你脑转移病灶比较多(超过3个),或者脑转移引起了头痛、呕吐这些症状,这药很合适。尤其是EGFR L858R突变的患者,用它疾病进展的风险能猛降60%!
用法用量
吃多少?推荐每天两次,每次200mg。这个剂量既有效,副作用也相对好管理。
组合拳效果更佳:
和化疗联手,能让脑部病灶控制时间突破20个月,死亡风险下降31%。
万一出现耐药,后面接着用三代靶向药(比如奥希替尼),很多患者能活过65个月。
用药得注意这些:
可能遇到的麻烦:比较常见且稍重的副作用是皮疹(约45%的人会有)和腹泻(约32%)。好消息是,它基本不会引起危险的间质性肺炎。注意:肝不好的人用这个药要特别小心。
耐药了怎么办?别慌。医生可能会让你加用抗血管生成的药,或者干脆换成三代靶向药。具体选哪个,一定听医生的。
费用有压力?看看“首望相助”慈善项目。符合条件的话,最高能拿到10万块援助。
最后提醒:
用这个药之前,别忘了先做基因检测,确认你的突变类型。整个治疗,务必在专业医生指导下,制定最适合你自己的方案。