一、依沃西单抗是“靶向+免疫”双功能药
它不是单纯的“靶向药”或“免疫药”，而是同时针对两个目标的复合药物：
靶向作用：直接“锁死”肿瘤血管生成的关键信号（VEGF-A）。肿瘤为了生长会疯狂“长血管”来抢营养，依沃西单抗能阻断这个过程，让肿瘤血管变脆弱、减少，切断了它的“营养来源”。
免疫作用：解除肿瘤对免疫系统的“压制”（PD-1/PD-L1通路）。肿瘤细胞会“伪装”成正常细胞，让免疫细胞（T细胞）认不出它；依沃西单抗能撕掉这个“伪装”，让T细胞重新攻击肿瘤。
简单说：它一边“断肿瘤粮草”，一边“激活免疫细胞打肿瘤”。
二、主要治什么病？效果如何？
目前主要用于晚期肺癌，尤其是EGFR突变的肺癌患者（这类患者常因靶向药耐药后病情进展）。
核心用途：
联合化疗（培美曲塞+卡铂），治疗EGFR突变阳性的局部晚期或转移性非鳞状非小细胞肺癌（NSCLC）。尤其适合已经用过EGFR靶向药（如吉非替尼、奥希替尼）但病情复发或进展的患者。
实际效果：
延缓肿瘤恶化：临床试验显示，用依沃西单抗联合化疗的患者，肿瘤不长大、不转移的时间（无进展生存期）平均约11个月，比只用化疗的患者延长了近一半（单纯化疗约7个月）。
降低进展风险：肿瘤恶化的可能性降低了约50%（疾病进展风险下降49%）。
三、常见副作用
多数是轻中度，少数需警惕：
轻中度反应（较常见）：
皮肤问题：皮疹、瘙痒；
内分泌异常：甲状腺功能异常（如甲亢或甲减，可能表现为乏力、体重变化）；
肝功能异常：转氨酶轻度升高（通常无明显症状，需定期查血）。
需警惕的严重反应（较少但需及时处理）：
免疫相关肺炎：咳嗽、呼吸困难，严重时需停药并用激素治疗；
免疫性肝炎：乏力、皮肤/眼睛发黄（黄疸），需监测肝功能；
其他：甲状腺炎、肾炎（发生率较低）。
四、使用注意
过敏者禁用：对药物成分过敏的人不能用；
特殊人群慎用：严重肝肾功能不全、自身免疫病（如红斑狼疮）患者需医生评估；
孕妇/哺乳期：目前数据少，一般不建议使用；
定期检查：用药期间需定期查血（看肝肾功能、甲状腺功能等），警惕免疫相关副作用。
总结：依沃西单抗是同时“断肿瘤粮草+激活免疫细胞”的双功能药，主要帮EGFR突变晚期肺癌患者延缓肿瘤恶化、延长生存期，但需注意可能的免疫相关副作用，用药期间需定期监测。