伊那利塞片(Inavolisib,商品名:伊赫莱/Itovebi)是一种新型靶向抗肿瘤药物,以下是其说明书核心信息及作用功效的整理:

一、适应症
适用于内分泌治疗耐药(包括辅助内分泌治疗期间或之后复发)、PIK3CA突变、激素受体(HR)阳性、HER2阴性的局部晚期或转移性乳腺癌成人患者,需联合哌柏西利(CDK4/6抑制剂)和氟维司群(雌激素受体拮抗剂)使用。
二、作用与功效
作用机制
PI3Kα抑制剂:特异性抑制PI3Kα亚基(由PIK3CA基因编码),阻断下游AKT信号通路,抑制肿瘤细胞增殖并诱导凋亡。
降解突变蛋白:促进突变型PI3Kα蛋白降解,减少对正常信号通路的干扰,降低副作用风险。
协同增效:与CDK4/6抑制剂、内分泌治疗联用,多通路阻断肿瘤生长,延缓耐药。
临床疗效
无进展生存期(PFS):联合治疗组中位PFS达15个月,对照组仅7.3个月,疾病进展风险降低57%。
客观缓解率(ORR):58%vs对照组25%,缓解持续时间延长至18.4个月。
三、用法用量
推荐剂量:每日口服9mg,空腹或餐后服用,直至疾病进展或不可耐受。
联合用药:
哌柏西利:125mg/日,连续21天,停药7天(28天周期)。
氟维司群:按标准方案给药。
漏服/呕吐处理:9小时内补服,超时则跳过;呕吐当日无需额外剂量。
四、不良反应
常见反应(≥20%):中性粒细胞减少、血糖升高、口腔炎、腹泻、疲劳、皮疹等。
严重风险:
高血糖:发生率85%,需定期监测并调整降糖药。
口腔炎:51%患者发生,建议使用含皮质类固醇漱口水。
腹泻:48%患者出现,需及时止泻补液。
五、禁忌与注意事项
禁忌症:对本品过敏者禁用。
特殊人群:
孕妇:胚胎毒性风险,需避孕。
哺乳期:不建议哺乳。
肾功能不全:中度肾功能损害者起始剂量调整为6mg/日。
六、上市信息
中国获批:2025年3月11日获NMPA批准,为国内首个第三代高选择性PI3Kα抑制剂。
存储条件:20°C-25°C保存,允许15°C-30°C短期运输。
提示:具体用药需严格遵循医生指导,定期监测血糖、血常规等指标,及时处理不良反应。