伊那利塞片(Inavolisib,商品名:伊赫莱/Itovebi)是一种新型靶向抗肿瘤药物,以下是其说明书核心信息及作用功效的整理:

一、适应症

适用于​​内分泌治疗耐药​​(包括辅助内分泌治疗期间或之后复发)、​​PIK3CA突变​​、​​激素受体(HR)阳性​​、​​HER2阴性​​的局部晚期或转移性乳腺癌成人患者,需联合哌柏西利(CDK4/6抑制剂)和氟维司群(雌激素受体拮抗剂)使用。

二、作用与功效

​​作用机制​​

​​PI3Kα抑制剂​​:特异性抑制PI3Kα亚基(由PIK3CA基因编码),阻断下游AKT信号通路,抑制肿瘤细胞增殖并诱导凋亡。

​​降解突变蛋白​​:促进突变型PI3Kα蛋白降解,减少对正常信号通路的干扰,降低副作用风险。

​​协同增效​​:与CDK4/6抑制剂、内分泌治疗联用,多通路阻断肿瘤生长,延缓耐药。

​​临床疗效​​

​​无进展生存期(PFS)​​:联合治疗组中位PFS达15个月,对照组仅7.3个月,疾病进展风险降低57%。

​​客观缓解率(ORR)​​:58%vs对照组25%,缓解持续时间延长至18.4个月。

三、用法用量

​​推荐剂量​​:每日口服9mg,空腹或餐后服用,直至疾病进展或不可耐受。

​​联合用药​​:

哌柏西利:125mg/日,连续21天,停药7天(28天周期)。

氟维司群:按标准方案给药。

​​漏服/呕吐处理​​:9小时内补服,超时则跳过;呕吐当日无需额外剂量。

四、不良反应

​​常见反应(≥20%)​​:中性粒细胞减少、血糖升高、口腔炎、腹泻、疲劳、皮疹等。

​​严重风险​​:

​​高血糖​​:发生率85%,需定期监测并调整降糖药。

​​口腔炎​​:51%患者发生,建议使用含皮质类固醇漱口水。

​​腹泻​​:48%患者出现,需及时止泻补液。

五、禁忌与注意事项

​​禁忌症​​:对本品过敏者禁用。

​​特殊人群​​:

​​孕妇​​:胚胎毒性风险,需避孕。

​​哺乳期​​:不建议哺乳。

​​肾功能不全​​:中度肾功能损害者起始剂量调整为6mg/日。

六、上市信息

​​中国获批​​:2025年3月11日获NMPA批准,为国内首个第三代高选择性PI3Kα抑制剂。

​​存储条件​​:20°C-25°C保存,允许15°C-30°C短期运输。

​​提示​​:具体用药需严格遵循医生指导,定期监测血糖、血常规等指标,及时处理不良反应。