膀胱癌被称为“最贵的癌症”，主要是因为治疗这种病往往需要长期、反复地花钱，整个治疗过程累积下来的费用非常高，甚至超过了很多其他癌症。这不是说一次治疗特别贵，而是像“细水长流”一样，钱不停地花出去很多年。下面具体说说原因：
1.这病太爱复发，治完又得治
很多膀胱癌（特别是早期发现的那种）有个让人头疼的特点：特别容易复发。就算医生第一次手术做得非常成功，把肿瘤都切干净了，过段时间，很可能在膀胱其他地方又长出新的肿瘤。
这就意味着病人可能一辈子要经历好几次手术。这种手术叫经尿道膀胱肿瘤电切术（TURBT），每次做都得住院、打麻药、手术费加上术后恢复的费用。
想想看，别的癌症可能做一次大手术或几个疗程放化疗就告一段落，膀胱癌却因为老复发，手术可能做个不停，费用自然就堆上去了。这是它“贵”的最主要原因——像个无底洞。
2.手术后还得长期往膀胱里灌药，费钱又费时
为了尽量不让癌症复发，医生在手术后会要求病人做膀胱灌注治疗。这可不是简单吃个药片，是把化疗药或者像卡介苗（BCG）这样的药水，用导尿管灌进膀胱里，让药水泡着膀胱壁杀灭可能残留的癌细胞。
这个治疗周期非常长，跑医院次数特别多：刚开始每周都得去医院灌一次，连续灌一两个月（这叫诱导期）。之后还不能停，每个月还得去灌一次，这样要坚持一年甚至更久（这叫维持期）。
每次去医院灌药，都要花钱：药钱（卡介苗本身就不便宜）、操作费、门诊挂号费等等。时间一长，这笔钱累积起来非常吓人。而且因为要频繁跑医院，耽误工作或家人陪同的时间成本也很高。
3.如果病情变重或复发，用的药和手术更贵得离谱
万一癌症复发了而且比较麻烦，或者一开始发现就是比较晚的浸润性癌，那治疗的花费就更大了。
根治手术费用高：如果要把整个膀胱切掉（根治性膀胱切除术），这是个大手术，费用本来就高。术后病人排尿方式会改变，可能需要挂个尿袋（造口）或者用肠子做个新膀胱，这都需要长期购买护理用品（造口袋等），也是一笔持续的支出，还可能因为并发症再花钱。
新药天价：对于晚期或者扩散的膀胱癌，现在有些新药效果不错，比如PD-1/PD-L1抑制剂（免疫治疗药）、特定的靶向药或者新型的抗体偶联药物（ADC）。但这些药一个共同点就是：极其昂贵！打一针或吃一个疗程，可能就要几万甚至十几万、几十万人民币。而且通常需要长期用下去，普通家庭根本扛不住。放疗如果要做很多次，费用同样不菲。
4.一辈子都离不开医院，复查费没完没了
由于复发风险实在太高，膀胱癌病人就算治好了，医生也会要求终身、频繁地回医院复查。
复查最重要的项目是膀胱镜检查：医生要把一根细管子（带摄像头）从尿道插进膀胱里直接看里面有没有长新东西。这种检查通常每年要做1到2次甚至更多，病人不舒服，每次检查也得花钱（检查费、可能还有麻药费）。
还要经常做验尿（查癌细胞）、拍片子（B超、CT、MRI）等等。这种高频率、持续一辈子的检查监控，又是一笔长期的、不小的开销。很多癌症在治疗结束几年后复查间隔可以拉长甚至停止，但膀胱癌病人基本要一直查下去。
问答部分：
Q： 是不是所有得膀胱癌的人都要花这么多钱？
A： 不一定，主要看癌症的严重程度和类型。如果是非常早期的、低危险度的表浅型癌，治疗后一直不复发，花费相对少。但很不幸，大部分膀胱癌病人属于中、高危险度，或者会进展到需要更贵治疗的阶段，复发几率高，所以长期花费巨大。简单说，越容易复发、越晚期的，就越“贵”。
Q： 为什么膀胱癌这么容易复发啊？
A： 这和膀胱本身的环境有关。膀胱是存尿的，尿液里可能有些不好的东西长期刺激膀胱内壁（尿路上皮），导致整个膀胱内壁都比较脆弱，容易在多处先后长出肿瘤（就像一片地都容易长杂草）。即使切掉了一个地方的肿瘤，其他地方可能已经埋下了隐患，后面又长出来新的。
Q： 费用这么高，病人该怎么办？
A： 首先，早发现、早治疗最关键！早期治疗效果好，花费相对少，复发风险也可能降低。其次，一定要听医生的，按时按量做膀胱灌注，准时回去复查。这样万一有小复发，能及时处理，避免小问题拖成大麻烦（比如拖到要切膀胱或用天价药）。最后，了解清楚医保报销政策、有没有大病保险、慈善援助项目等，尽量减轻负担。但说实话，因为这个病的特点（反复、长期），经济负担确实很重是现实。
总结来说，膀胱癌被称为“最贵的癌症”，核心就在于它像“打地鼠”一样容易复发，迫使病人不得不长期、反复地接受治疗（多次手术、长期灌药）和终身密集的复查。再加上根治手术本身的费用、晚期天价的新药，这些花费日积月累，最终形成一个巨大的经济负担，让很多家庭难以承受。