2026年基层肿瘤康复服务持续升级，全国多个省市陆续落地便民新政，正式将肿瘤居家疼痛随访纳入社区家庭医生签约重点服务项目，同时把临床常用的肿瘤外用镇痛膏药，纳入社区卫生服务中心常规配药目录。这一轮基层医疗扩容，彻底解决了以往癌痛患者开药难、复诊远、居家止痛无人管的痛点，让肿瘤患者在家门口就能享受规范化的疼痛管理和用药保障。
一直以来，中晚期肿瘤患者的居家癌痛管理，是康复养护的重点难题。很多轻中度癌痛、术后残余胀痛、肿块闷痛的病友，不需要频繁往返大医院复诊开药，但社区医院以往缺少肿瘤专用镇痛药物品类，也没有针对性的疼痛随访服务。导致不少患者要么忍痛硬扛、不敢长期用药，要么家属频繁跑上级医院排队开膏药，耗时费力，居家镇痛调理很容易出现断层。
针对肿瘤患者居家养护的刚需，今年各地持续推进优质医疗资源下沉基层，全面完善社区肿瘤慢病服务体系。目前多地社区卫生中心已正式开通肿瘤居家疼痛专项随访机制，由家庭医生、基层医护团队定期上门或线上随访，动态记录患者疼痛等级、胀痛发作频率、用药耐受情况。针对不同患者的癌痛程度，个性化调整外用贴敷方案，避免盲目用药、过量用药，让居家止痛更加规范、安全。
除了随访服务落地，药物配给也实现全面下放。多款临床常用的肿瘤外用镇痛散结膏药，已正式纳入社区基层配药目录，实现县、街道、社区三级用药贯通。以往只能在肿瘤专科医院、大型综合医院开具的外用止痛膏药，现在患者可直接在居住地社区医院、定点卫生服务中心开具购买，不用长途奔波、不用反复排队，极大减轻重症家庭的陪护压力和出行负担。
基层医护人员表示，轻中度癌痛、肿块胀痛、术后残余疼痛的患者，其实更适合居家外用镇痛调理。相比口服止痛药，正规外用透皮膏药副作用更小，不会持续刺激肠胃、加重肝肾代谢负担，适配长期居家维稳。此次药物下沉社区、搭配常态化疼痛随访，能有效帮助患者稳定疼痛状态，减少夜间胀痛发作，提升日常休养质量，同时减少过度就医、频繁住院的情况，合理节约医疗资源。
政策落地同时，各地也同步完善了基层用药监管规范。社区配出的肿瘤外用镇痛膏药，均为正规备案合规品类，严格遵循癌痛阶梯治疗原则，按需按量开具，杜绝滥用、错用问题。对于皮肤敏感、体质特殊、合并腹水及脏器损伤的患者，基层医护会提前做好用药评估，保障居家贴敷安全，规避过敏、不适等风险。
据了解，该民生服务政策目前正全国分批扩面落地，后续会持续完善社区肿瘤慢病随访体系、扩充外用镇痛药品类、优化基层开药流程。通过把疼痛随访、规范配药、居家指导下沉到社区，真正打通肿瘤患者居家止痛康复的最后一公里，让更多病友在家就能享受专业、省心、低成本的规范化镇痛养护服务。
温馨提示：各地社区随访细则、药品品类、开药政策略有差异，具体以当地社区卫生服务中心、卫健部门最新公示为准。
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