近日，新版膳食指导规范正式更新落地，针对群众高发慢病推出细分饮食管理标准。其中备受家庭关注的恶性肿瘤、痛风两大慢病，出台专属膳食执行细则，一改过去笼统的饮食建议，按照不同病情阶段划分饮食方案，帮助慢病人群走出盲目忌口、胡乱进补的常见误区。
长期以来，肿瘤患者、痛风患者的日常饮食大多依靠零散科普，缺少统一、可落地的参考标准。不少肿瘤家属一味大鱼大肉进补，或是极端素食忌口；痛风人群要么完全不敢碰豆制品、蛋奶，要么忽视果糖、浓汤的隐形风险。本次更新的专属饮食标准，结合近些年临床营养数据，区分不同病程，给出清晰的食材选择、进食方式、每日摄入量参考，方便居民居家直接参照执行。
针对肿瘤人群，新版膳食标准最大的调整，就是打破“只补蛋白粉就能改善体质”的传统认知。指南明确，肿瘤营养管理核心为“热量优先、均衡配比”，不建议单一补充蛋白质。
按照阶段划分：放化疗治疗期，优先选择易消化食物，少食多餐，减少油腻厚重饮食；如果出现肠道黏膜损伤、食欲衰退，可搭配预消化短肽类营养制剂过渡；康复稳定期，保证谷薯主食、优质蛋白、新鲜蔬菜均衡搭配，杜绝大量服用各类滋补保健品。同时特别提醒，不要轻信“饥饿疗法”，刻意节食并不会抑制肿瘤发展，持续营养不良反而会降低治疗耐受度。
新标准还对大众争议较多的食材作出界定：蛋类、低脂奶制品可以长期常规食用；不推荐长期大量饮用浓肉汤、药膳浓汤；不存在绝对“防癌超级食物”，多样化日常膳食才是基础。进食困难、体重持续下降的晚期患者，应当尽早介入规范肠内营养支持，不要单纯依靠普通膳食维持身体状态。
同步更新的痛风专属膳食标准，重点修正多个流传多年的饮食误区，不再简单以“嘌呤高低”一刀切。新规区分痛风急性发作期、缓解稳定期两套方案。
标准提到，新鲜蔬菜无需严格限制，每日不少于500克；豆制品不用完全禁食，豆腐、淡豆浆等经过加工，嘌呤吸收率下降，稳定期可以适量摄入；需要重点管控的隐形风险为各类含糖饮料、鲜榨果汁、蜂蜜等高果糖食物，果糖会阻碍尿酸排泄，诱发尿酸波动。动物内脏、浓肉汤、甲壳类海鲜依旧属于需要严格规避的品类。
饮水标准也进一步细化，在心肾功能正常前提下，每日饮水维持2000毫升至3000毫升，优先白开水、淡清茶；各类酒精全部建议限制，啤酒风险最高，白酒、红酒同样会干扰尿酸代谢。同时强调，控制体重循序渐进，不提倡短期极端节食快速减重，容易诱发痛风急性发作。
业内营养专家介绍，本次两类慢病膳食标准更新，更加注重实用性，兼顾药物治疗与饮食调理协同作用。饮食管控只能作为慢病辅助手段，肿瘤人群规范抗肿瘤治疗、痛风人群遵医嘱服用降尿酸药物依旧是核心，不能依靠单纯调整饮食替代正规诊疗。
不少社区慢病管理中心已经开始转发这套膳食标准，面向居民开展科普宣讲。后续基层健康服务站点还会推出配套膳食咨询服务，居民可以就近咨询医护人员，结合自身并发症、身体情况，制定个性化一日三餐搭配方案。
本文由久生源慢病网整理报道，膳食标准仅作日常饮食参考，合并多种并发症人群，请遵从医师与临床营养师指导调整食谱。