近日，全国多地基层医疗服务迎来便民升级，各大城市社区卫生服务中心、街道卫生院陆续增设肿瘤疼痛专病门诊、安宁疗护服务点。聚焦肿瘤患者居家镇痛难、购药繁琐、复诊奔波等痛点，基层医疗机构持续补齐肿瘤康复服务短板，目前多个省市社区门诊已正式上架肿瘤合规外用镇痛膏药，患者无需往返大医院，在家门口就能完成问诊、开方、购药、报销全流程服务。
一直以来，中晚期肿瘤患者的疼痛管理是居家康复的核心难题。多数癌痛、肿块压迫痛患者，需要长期使用外用镇痛膏药持续调理缓解。以往这类肿瘤专用外用制剂，仅三甲肿瘤专科医院、综合医院肿瘤科可开具购买，患者需要定期长途奔波复诊排队，不仅耗费大量时间精力，身体虚弱的患者也难以频繁往返就医，给家庭养护带来极大不便。不少患者因购药不及时，被迫中断镇痛调理，导致疼痛反复、生活质量大幅下降。
针对这一民生就医痛点，各地卫健部门持续推进肿瘤医疗服务下沉基层，依托医联体资源优势，将肿瘤疼痛规范化诊疗、外用药物保障服务下放至社区。目前上海、深圳、武汉、重庆等多地基层医院，已全面落地肿瘤疼痛专病门诊，配备专业医护团队，专攻肿瘤相关性疼痛、术后疼痛、转移灶压迫痛的评估与对症干预，实现癌痛精细化、常态化管理。
本次基层服务升级最大的便民亮点，就是肿瘤外用镇痛膏药纳入社区院内常规药库。包含临床常用的软坚散结、通络镇痛类外用制剂，均可在社区疼痛门诊直接开具、院内直接购买。彻底改变了以往只能上级医院开具、外购药店零散采购的模式，从根源解决患者购药难、断药快、无合规处方无法报销的问题，适配居家长期镇痛调理的需求。
对于办理了肿瘤慢病、职工门诊特病的患者而言，这一政策落地大幅降低了报销门槛。在社区医院开具的外用镇痛膏药，拥有正规门诊病历、医生处方、院内购药票据，手续完整合规，可直接纳入慢病医保统筹结算，即时报销、无需后续手工跑腿报备。相比院外自费购药，不仅药品品质更有保障，也能最大化减轻患者长期用药的经济压力。
据社区医护人员介绍，新增肿瘤疼痛门诊不仅提供开药服务，还配套免费疼痛评估、用药指导、贴敷点位教学、居家康复答疑等增值服务。很多家属盲目贴敷、点位不准导致药效不佳，在社区门诊即可得到专业指导，精准掌握外用膏药的贴敷位置、时长、频次，规避用药误区，让居家镇痛调理效果最大化。
业内医疗人士表示，肿瘤疼痛门诊下沉社区，是完善肿瘤全周期康复体系的关键举措。肿瘤治疗不止在于手术、放化疗，后期长期的疼痛管理、对症养护、生活质量提升同样至关重要。基层医疗机构承接常态化镇痛、康复、随访服务，能够有效分流大医院就诊压力，让患者不用奔波、就近就医、规范用药，实现“小病慢病不出社区，居家养护有专业保障”。
随着基层肿瘤服务持续完善，后续各地社区医院将逐步丰富肿瘤康复、营养指导、疼痛干预等配套服务，全方位打通肿瘤患者居家康复、就近就医、便捷报销的最后一公里，切实减轻患者就医负担，持续提升肿瘤居家康复质量。
本文由久生源慢病网整理报道，各地社区门诊药品种类、就诊流程略有差异，具体以当地基层医疗机构实际服务为准。