一胆固醇和血脂为何升高
洛拉替尼是治疗ALK阳性非小细胞肺癌的靶向药,用药后出现胆固醇和血脂升高很常见。研究显示,超过90%的患者会出现这类情况,其中18%的人会出现3级或4级的高胆固醇、高甘油三酯问题。这是因为药物影响了脂质代谢,导致血液里的总胆固醇和甘油三酯水平上升。

二血脂升高的危害
血脂过高会带来健康风险,比如增加动脉粥样硬化的可能,严重的甘油三酯升高还可能引发急性胰腺炎。用药后,患者需定期查血脂,一般开始用药前、用药后第1个月、第2个月都要查,之后每3个月查一次。
三日常管理方法
饮食调整很重要,要少吃动物内脏、油炸食品,多吃蔬菜水果和全谷物。运动也不能少,每天散散步、做做伸展运动,能帮身体代谢多余的脂质。另外,盐要少吃,每天不超过5克,这样能减轻水肿,对控制血脂也有好处。
四何时需要用药干预
如果血脂升得很高,比如总胆固醇超过7.2毫摩尔/升,或者甘油三酯超过5.6毫摩尔/升,就得用降脂药了。阿托伐他汀钙片是常用的,每天吃10到20毫克就行。要是血脂降不下来,医生可能会调整洛拉替尼的剂量,比如从每天100毫克减到75毫克。
五特殊情况处理
如果用药后出现4级高胆固醇或高甘油三酯,就是指标升得特别高,得先停洛拉替尼,等指标降到2级或以下再重新吃。要是又升高了,就得减量吃,或者换别的治疗方案。用药期间要是觉得头晕、乏力,或者有胸痛、呼吸困难,得赶紧告诉医生。