维恩妥尤单抗基本信息
维恩妥尤单抗（商品名：Padcev/备思复）是全球首个靶向Nectin-4的抗体-药物偶联物（ADC），由安斯泰来与辉瑞联合开发。
作用机制：靶向与细胞毒性协同
维恩妥尤单抗通过靶向Nectin-4（一种在尿路上皮癌细胞表面高度表达的细胞粘附分子，与肿瘤增殖、侵袭及预后不良密切相关）的抗体部分，特异性识别并结合肿瘤细胞；随后通过内吞作用将ADC摄入细胞内部，释放细胞毒性药物MMAE；MMAE作用于细胞微管，抑制肿瘤细胞增殖（细胞周期阻滞）并诱导程序性细胞死亡（凋亡），从而发挥精准抗癌作用。
适应症
1.一线治疗：与帕博利珠单抗（PD-1抑制剂）联合，用于既往未经治疗的局部晚期或转移性尿路上皮癌（la/mUC）成年患者（无论是否顺铂耐受）。
2.二线及后线治疗：单药用于既往接受过含铂化疗（如顺铂、卡铂）和程序性死亡受体-1（PD-1）/程序性死亡配体-1（PD-L1）抑制剂治疗的局部晚期或转移性尿路上皮癌（mUC）成人患者。
补充说明：免疫vs靶向
维恩妥尤单抗属于靶向药物（核心机制为通过Nectin-4抗体靶向肿瘤细胞），但与PD-1抑制剂（如帕博利珠单抗）联合使用时，可发挥靶向+免疫的协同作用——靶向药物精准杀伤肿瘤细胞，免疫药物激活机体免疫系统，增强抗肿瘤效果。这种联合方案已被多项临床研究证实可显著延长患者生存期