不少人会每年做一次体检，为什么还是错过了发现癌症的最佳时间？其中一个很大的原因就是检查没有做对。
上海市抗癌协会、复旦大学附属肿瘤医院发布《居民常见恶性肿瘤筛查和预防推荐（2025版）》，盘点总结了一些恶性肿瘤的高危人群，以及正确筛查的“金标准”，帮助大家识别潜在风险，便于早期筛查和预防。
01
结直肠癌
■ 结直肠癌高危人群
（1）45岁以上人群；
（2）有结直肠癌家族史者；
（3）长期患有溃疡性结肠炎的患者；
（4）结直肠癌术后或大肠腺瘤治疗后的人群。
■ 筛查“金标准”和建议
肠镜是肠癌筛查的“金标准”。45岁开始，每年1次粪便免疫化学检测，或每1～3年1次粪便多靶点FIT-DNA检测，或每1～3年1次血液循环肿瘤DNA检测，阳性者立即行肠镜检查；或每5～10年1次肠镜，直到75岁。76～85岁体健者、预期寿命在10年以上者，可继续维持筛查。
02
■ 乳腺癌高危人群
（1）40岁以上女性；
（2）有乳腺癌家族史者；
（3）携带BRCA1/BRCA2基因突变的女性；
（4）30岁前接受过胸部放疗者。
■ 筛查“金标准”和建议
乳腺X线（钼靶）是乳腺癌筛查的“金标准”。40岁起开始筛查，每1～2年进行1次乳腺X线（钼靶）检查；致密型乳腺推荐与B超联合检查。
03
■ 肺癌高危人群
（1）40岁以上，吸烟≥20年包括戒烟不足15年者；
（2）被动吸烟者（二手烟）；
（3）有职业暴露史（如石棉、铍、铀、氡等接触者）；
（4）有慢性肺部疾病史或肺癌家族史者。
■ 筛查“金标准”和建议
低剂量螺旋CT筛查是肺癌筛查的“金标准”。对于肺癌高危人群，建议进行低剂量螺旋CT筛查。
04
■ 肝癌高危人群
（1）男性35岁以上、女性45岁以上；
（2）慢性乙型或丙型肝炎病毒感染者；
（3）有肝癌家族史或肝硬化患者；
（4）非酒精性脂肪肝患者。
■ 筛查“金标准”和建议
血清甲胎蛋白（AFP）和肝脏B超检查是肝癌筛查的“金标准”。建议男性35岁以上、女性45岁以上的肝癌高危人群应进行筛查，每6个月筛查1次。
05
胰腺癌
■ 胰腺癌高危人群
（1）40岁以上，有胰腺癌家族史或糖尿病史者；
（2）长期吸烟、饮酒、高脂肪饮食者；
（3）慢性胰腺炎反复发作者。
■ 筛查“金标准”和建议
肿瘤标志物CA19-9、CA125、CEA等结合腹部B超、CT、MRI检查、超声内镜、PET/CT检查是胰腺癌筛查“金标准”。建议高危人群以CA19-9、CA125、CEA等肿瘤标志物的血检结果结合腹部B超进行筛查，如有异常，进一步进行腹部CT、MRI检查。
06
食管癌
■ 食管癌高危人群
（1）40岁以上，来自食管癌高发区者；
（2）有食管癌家族史或癌前病变者；
（3）吸烟、重度饮酒、喜食烫食者。
■ 筛查“金标准”和建议
普通内镜（食管镜）检查就是食管癌筛查的“金标准”。建议高危人群每2年1次普通内镜检查，内镜检查病理结果提示轻度异型增生，每年1次内镜检查。
07
■ 胃癌高危人群
（1）45岁以上，来自胃癌高发区者；
（2）患有中重度萎缩性胃炎、胃溃疡、胃息肉等疾病者；
（3）幽门螺杆菌（Hp）感染者；
（4）有胃癌家族史者。
■ 筛查“金标准”和建议
胃镜检查是胃癌筛查的“金标准”。建议45岁及以上，且符合胃癌高危因素之一的对象，应根据医师建议定期做胃镜检查。
08
前列腺癌
■ 前列腺癌高危人群
（1）年龄＞50岁男性；
（2）年龄＞45岁且有前列腺癌家族史者；
（3）年龄＞40岁且基线PSA>1微克/升者。
■ 筛查“金标准”和建议
血清PSA检测是前列腺癌筛查的“金标准”。建议对40岁以上、身体状况良好，且预期寿命在10年以上的男性开展基于PSA检测的前列腺癌筛查。
09
肾癌
■ 肾癌高危人群
（1）年龄55岁以上，尤其是男性；
（2）吸烟者或肥胖人群；
（3）有肾癌家族史或慢性肾病患者。
■ 筛查“金标准”和建议
B超检查、尿常规检查是筛查“金标准”。对于35岁以上的人群，建议每年进行1次筛查；对于50～70岁这一肾癌高发年龄段的人群，更应定期进行筛查。
10
甲状腺癌
■ 甲状腺癌高危人群
（1）有头颈部放射线暴露史或家族史者；
（2）甲状腺结节>1厘米，且生长迅速者；
（3）甲状腺功能异常者。
■ 筛查“金标准”和建议
临床颈部检查、颈部超声检查是筛查的“金标准”。一般人群临床颈部体检20～29岁每2～3年1次，30岁以后每年1次；颈部超声检查30岁后每年1次。
央视新闻综合健康时报
来源： 安徽交通广播