乳腺癌EC-T方案第5-8疗选择多西他赛或力扑素，两者都是常用药物，没有绝对的好坏之分，实际选择时多会结合患者身体状况、治疗目标和经济情况来定，预估临床中选择多西他赛的情况可能略多一些。
一、药物基本情况
多西他赛是临床使用多年的经典化疗药，属于紫杉醇类药物的一种。它主要通过干扰肿瘤细胞的分裂过程来发挥作用，应用广泛，医生对其疗效和安全性了解得比较充分。力扑素是紫杉醇脂质体，是将紫杉醇包裹在脂质体中制成的药物，这种剂型在一定程度上可能会影响药物在体内的分布和代谢。
二、疗效方面
两者都能用于乳腺癌EC-T方案的后续治疗，从作用机制上来说，它们的核心抗肿瘤效果是比较接近的。在一些临床研究和实际应用中，没有明确证据表明其中一种药物的疗效明显优于另一种。不过具体到每个患者，对药物的反应可能会有所不同，这和患者的个体差异有关。
三、副作用方面
多西他赛常见的副作用有脱发、白细胞减少、恶心呕吐、乏力等，还有可能引起液体潴留，比如出现手脚肿胀的情况。力扑素因为剂型的特点，过敏反应的发生率可能相对低一些，呕吐等胃肠道反应的程度也可能会有所减轻，但它同样可能会引起白细胞减少、脱发等副作用。而且每个人对副作用的耐受情况不一样，有的患者可能觉得多西他赛的副作用更容易接受，有的患者可能对力扑素的反应更好一些。
四、使用便利性和价格
多西他赛使用时通常需要提前服用激素类药物来预防过敏和液体潴留等副作用。力扑素在使用前的预处理可能相对简单一些。价格上，多西他赛的价格相对较低，力扑素价格要高不少，整个疗程的费用会明显增加。
五、选择时的参考因素
如果患者身体状况较好，对价格比较敏感，没有明显的药物过敏史，多西他赛是比较常规的选择。要是患者经济条件允许，或者之前使用其他紫杉醇类药物出现过较严重的过敏反应，担心副作用对生活质量影响较大，也可以考虑选择力扑素。另外，医生还会考虑患者是否有基础疾病，比如心脏、肝脏方面的问题，来评估哪种药物更适合。
总之，在选择多西他赛还是力扑素时，要和医生充分沟通，把自己的身体感受、经济情况等都告诉医生，医生会综合各方面因素给出合适的建议，不用过于纠结哪种更好，适合自己的才是最重要的。