曲妥珠单抗(Trastuzumab)用着用着可能就不太灵了,这主要是因为癌细胞太狡猾了。

  一开始它专门盯着HER2蛋白打,但时间长了肿瘤细胞会偷偷变样,比如HER2基因突变或者表达量变少,让药找不到靶点。

  还有的癌细胞会启动其他信号通路绕开封锁,比如PI3K/AKT这条路一激活,曲妥珠单抗的抑制作用就被bypass掉了。

  另外肿瘤微环境也可能捣乱,比如周围纤维组织变厚,药送不到癌细胞跟前。这些原因凑一块,药效就慢慢打折扣了。